Директору МАОУ-лицей №173
Куницкой С.В.
__________________________
__________________________
Законного представителя
обучающегося (обучающейся)
__________________________
___________________ класса

ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу расторгнуть договор № _________ об оказании платных
образовательных услуг по курсу _______________________________________
с «____» __________20_______г.

Дата __________

Подпись ________________________